Zorgpolis van HollandZorg

Combinatiepolis

Onze basisverzekering is een combinatiepolis.

Verschil tussen een natura- en restitutiepolis

Een naturapolis geeft u recht op zorg die valt onder de dekking van de verzekeringsvoorwaarden. Wij zijn verplicht om u deze zorg te verlenen. Dat doen we niet zelf, maar wij sluiten hiervoor contracten met zorgaanbieders. U kiest uit ons gecontracteerde zorgaanbod de zorgaanbieder die u wilt. Deze zorgaanbieder verleent u zorg en stuurt ons de rekening.

 

Bij een restitutiepolis heeft u recht op een vergoeding van kosten van zorg die valt onder de dekking van de verzekeringsvoorwaarden. U krijgt de rekening van de zorgaanbieder en dient deze bij ons in. Wij vergoeden de kosten volgens de verzekeringsvoorwaarden.
 

Onze basisverzekering is een combinatiepolis. Dat betekent dat u de meeste zorg uit de basisverzekering krijgt op basis van natura. Daarnaast heeft u voor een aantal vormen van zorg recht op vergoeding van kosten van de zorg.

Maximumtarieven voor niet-gecontracteerde zorg

Wij hebben maximumtarieven opgesteld voor zorg door een zorgaanbieder met wie wij geen contract hebben afgesloten, ongeacht of het om zorg in natura of op basis van restitutie gaat. Gaat u naar zo’n zorgaanbieder, dan krijgt u de kosten tot het maximumtarief vergoed. Dit is 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Heeft de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hogere tarieven dan het maximumtarief? Dan zijn de kosten boven dit tarief voor uw eigen rekening.

Let op: Ook niet-gecontracteerde zorgaanbieders moeten door ons zijn toegelaten om de zorg te verlenen. In de verzekeringsvoorwaarden staat per zorgvorm welke zorgaanbieders de zorg mogen verlenen.

Met onze zorgzoeker vindt u alle (niet-)gecontracteerde zorgaanbieders bij u in de buurt. Komt u er niet uit? Neem dan contact op met onze klantenservice. Onze medewerkers helpen u graag verder.