Настоящият общ преглед е съкратена версия на най-важните промени в здравното осигуряване, които влизат в сила от 1 януари 2026 г. Не получавате права от настоящия общ преглед. Права можете да получите единствено съгласно условията на нашите полици. Можете да намерите тези условия на адрес: hollandzorg.com/conditions.
Промени в общественото здравно осигуряване
Повече подкрепа за отказ от тютюнопушене
Обезщетение по програма за отказ от тютюнопушене максимум три пъти за календарна година от общественото здравно осигуряване. Тази добавка цели да помогне на повече пушачи да спрат тютюнопушенето, предвид това, че процесът често предполага няколко опита и надзорът повишава вероятността от успех.
Индексиране на задължителната лична вноска
Законоустановената лична вноска за грижи при майчинство, акушерски грижи без медицинско показание, транспорт на пациенти, нощувки и помощни средства се индексира. Законоустановеният размер на личната вноска се определя от правителството. Общият преглед на възстановяването на разходите и условията на полицата Ви дава информация за размера на тази вноска за всеки вид грижи.
Допълнително обезщетение за лица с axSpA
Лекарствената терапия за възрастни с аксиален спондилоартрит (axSpA) и сериозни функционални увреждания се обезщетяват от пакета за обществено здравно осигуряване вместо получаване на временно обезщетение. Това означава, че разходите за физиотерапия или лекарствена процедура се възстановяват изцяло от първата процедура без първо да се изисква преглед.
Коригиране на максималните ставки за личен бюджет за здравно осигуряване (Zvw-pgb)
Максималните ставки за личен бюджет („pgb“) по Zvw бяха коригирани. Ставките са определени в Правилника за личния бюджет за здравно осигуряване. Няма право на възстановяване чрез личния бюджет за разходите за задачи като работодател или клиент.
Без задължително самоучастие за колегиална консултация и съвет
При колегиална консултация Вашият личен лекар разглежда Вашата ситуация заедно с друг доставчик на здравни услуги. Вие също присъствате на тази среща. При колегиален съвет друг доставчик на здравни услуги разглежда Вашата ситуация с Вашия личен лекар, но Вие не присъствате. Целта е да получите правилната грижа по-бързо. От 2026 г. вече няма да заплащате задължително самоучастие за колегиална консултация с съвет.
Изменени принципи за Медицински рижи за специфични групи пациенти (GZSP)
Доставчикът на грижи трябва да достави грижите в съответствие с принципите на GZSP. Можете да разгледате и изтеглите тези принципи на адрес: www.hollandzorg.nl/voorwaarden. Бихте ли желали да използвате грижите от доставчик на грижи, с който не сте сключили договор? В този случай обезщетението може да е по-ниско от сумата, начислена от доставчика на грижи. Максималните обезщетения могат да бъдат намерени в списъците на ставки за грижа от доставчици, с които не е сключен договор на www.hollandzorg.nl/rates. Доставчиците на грижи, с които е сключен договор, са изброени на https://hollandzorg.z-zoeker.nl/.
Общи промени
По-бързо изплащане на искове
Считано от 1 януари 2026 г., ще изплащаме исковете в рамките на 3 работни дни, вместо на 5.
По-бързо обработване на оплаквания
Ние ще обработваме оплакванията в рамките на 4 седмици, вместо на 6.
Ограничение на грижите, предоставени самостоятелно от Вас или от член на семейството
По принцип вече няма право на (обезщетение на разходите за) грижи, предоставени самостоятелно от Вас или от членове на семейството. Това право ще остава приложимо само в изключителни случаи. Например, в случай на личен бюджет за здравно осигуряване или ако сме Ви дали разрешение.