Ez az áttekintés az egészségbiztosítás legfontosabb, 2026. január 1-től hatályos változásainak rövidített változata. Ez az áttekintés Önt semmilyen joggal sem ruházza fel. Az kizárólag kötvényfeltételeink szerint lehetséges. Ezeket a hollandzorg.com/conditions oldalon találja.
Változások az állami egészségbiztosításban
Több segítség a dohányzásról való leszokáshoz
Költségtérítés a dohányzásról történő leszoktatási programhoz, naptári évenként legfeljebb háromszor az állami egészségbiztosítástól. Ennek a kiegészítésnek az a célja, hogy több dohányosnak segítsen leszokni, mivel általában több próbálkozás és felügyelet is szükséges ahhoz, hogy megnőjön a siker esélye.
A kötelező önrész indexálása
A szülészeti ellátás, az orvosi indikáció nélküli nőgyógyászati ellátás, a betegszállítás, az éjszakai kórházi tartózkodás és a segédeszközök után fizetendő kötelező önrész indexált. A törvényben előírt önrészt a kormány határozza meg. A költségtérítési áttekintésből és a kötvényfeltételekből megtudhatja az önrész összegét ellátási típusonként.
Extra költségtérítés az axSpA-ban szenvedőknek
Rehabilitációs terápia az axiális spondiloartritisben (axSpA) szenvedő felnőtteknek, és a súlyos funkciózavaroknál az állami egészségbiztosítás ad költségtérítést ahelyett, hogy a 21. kezeléstől kapna részleges költségtérítést. Ez azt jelenti, hogy a fizioterápiát és a rehabilitációs terápiát teljes mértékben térítik az első kezeléstől anélkül, hogy először egy vizsgálatra lenne szükség.
Az Egészségbiztosítási személyes költségvetés (Zvw-pgb) maximális mértékének kiigazítása
A Zvw szerinti személyes költségvetés („pgb”) maximális mértékét kiigazították. A díjakat az egészségbiztosítási személyi költségvetésről szóló rendeletek határozzák meg. A munkáltatói vagy ügyfélként végzett feladatok költségeinek a személyes költségvetésen keresztül történő megtérítésére nincs jog.
Nincs kötelező önrész a kollegiális konzultációnál és kollegiális tanácsadásnál
Egy kollegiális konzultáció során a háziorvosa egy másik egészségügyi szolgáltatóval közösen nézi át az Ön állapotát. Ön is jelen van ezeken a találkozókon. A kollegiális tanácsadás esetén egy másik egészségügyi szolgáltató nézi át az Ön állapotát a háziorvosával, de Ön nincs jelen. Az a cél, hogy Ön gyorsabban megkapja a megfelelő ellátást. 2026-tól Önnek már nem kell megfizetnie a kötelező önrészt a kollegiális konzultációért és a kollegiális tanácsadásért.
A speciális betegcsoportok (GZSP) orvosi ellátásának módosított alapelvei
Az ellátás szolgáltatója a GZSP alapelvei szerint kell biztosítania az ellátást. Ezeket az alapelveket a www.hollandzorg.nl/voorwaarden weboldalon tudja megnézni és letölteni. Olyan ellátási szolgáltatótól szeretne ellátást kapni, akivel mi nem állunk szerződésben? Ebben az esetben a térítés alacsonyabb lehet, mint az az összeg, amit az ellátást nyújtó kiszámláz. A maximális térítés megtalálható a nem szerződött ellátással kapcsolatos árlistán a www.hollandzorg.nl/rates weboldalon. A szerződött ellátási szolgáltatók listája a https://hollandzorg.z-zoeker.nl/ weboldalon található.
Általános változásaok
A követelések gyorsabb kifizetése
2026. január 1-től hatályosan 5 nap helyett 3 munkanapon belül fizetjük ki a követeléseket.
Gyorsabb panaszkezelés
A panaszokat 6 hét helyett 4 héten belül feldolgozzuk.
Az Ön vagy egy családtag által nyújtott ellátással kapcsolatos korlátozások
Alapelvként a továbbiakban már nem jogosult az Ön vagy családtagjai által nyújtott ellátással kapcsolatos (költségek megtérítésére). A jog csak kivételes esetekben marad meg. Például az Egészségbiztosítási személyes költségvetés esetében vagy ha ezt engedélyeztük Önnek.