Większe wsparcie dla rzucających palenie
Zwrot kosztów programu pomagającego w rzuceniu palenia maksymalnie trzy razy w ciągu roku kalendarzowego z publicznego ubezpieczenia zdrowotnego. Ten dodatek ma na celu wspieranie większej liczby osób w rzuceniu palenia, biorąc pod uwagę, że często potrzeba kilku prób, a nadzór zwiększa szanse na sukces.

Indeksacja ustawowego udziału w kosztach
Ustawowy udział w kosztach za opiekę okołoporodową i położniczą bez wskazań medycznych, transport pacjenta, pobyty noclegowe oraz środki pomocnicze jest indeksowany. Ustawowy udział w kosztach jest określany przez rząd. W informacji o zwrocie kosztów oraz w warunkach polisy podano wysokość tego udziału w zależności od rodzaju opieki.

Zwrot kosztów Extra dla osób z osiową spondyloartropatią (axSpA)
Terapia rehabilitacyjna dla dorosłych z osiową spondyloartropatią (axSpA) i poważnymi zaburzeniami funkcjonalnymi jest objęta zwrotem kosztów z pakietu publicznego ubezpieczenia zdrowotnego, zamiast otrzymywania tymczasowego zwrotu kosztów. Oznacza to, że fizjoterapia lub terapia rehabilitacyjna są w pełni objęte zwrotem kosztów od pierwszego zabiegu, bez konieczności wcześniejszego badania.

Dostosowanie maksymalnych stawek dla Budżetu osobistego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego (Zvw-pgb)
Maksymalne stawki dla budżetu osobistego („pgb”) w ramach ubezpieczenia zdrowotnego zostały zmienione.Stawki są określone w Regulaminie Budżetu osobistego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.Nie przysługuje prawo do zwrotu kosztów z osobistego budżetu na pokrycie wydatków związanych z zadaniami jako pracodawca lub zleceniodawca.

Brak obowiązkowego udziału własnego przy konsultacji kolegialnej i doradztwie kolegialnym
Podczas konsultacji kolegialnej Państwa lekarz rodzinny analizuje Państwa sytuację wspólnie z innym świadczeniodawcą opieki zdrowotnej. Podczas takiego spotkania Państwo również uczestniczą. W przypadku doradztwa kolegialnego inny świadczeniodawca opieki zdrowotnej analizuje Państwa sytuację wspólnie z lekarzem rodzinnym, jednak Państwo nie są obecni. Celem jest zapewnienie Państwu szybszego dostępu do odpowiedniej opieki. Od 2026 roku nie będą Państwo zatem płacić obowiązkowego udziału własnego za konsultację kolegialną ani doradztwo kolegialne.

Zmienione zasady dotyczące opieki medycznej dla określonych grup pacjentów (GZSP)
Świadczeniodawca musi świadczyć opiekę zgodnie z Zasadami GZSP. Zasady te można przeglądać i pobrać pod adresem www.hollandzorg.nl/voorwaarden. Czy chcą Państwo korzystać z opieki świadczeniodawcy, z którym nie mamy zawartej umowy? W takim przypadku zwrot kosztów może być niższy niż kwota pobrana przez świadczeniodawcę. Maksymalne kwoty zwrotów kosztów można znaleźć w cennikach świadczeń nieobjętych umową na stronie www.hollandzorg.nl/rates. Świadczeniodawcy objęci umową są wymienieni na stronie https://hollandzorg.z-zoeker.nl/.

Ogólne zmiany

Szybsza wypłata roszczeń
Od 1 stycznia 2026 roku będziemy wypłacać roszczenia w ciągu 3 dni roboczych zamiast 5.

Szybsze rozpatrywanie skarg
Skargi będziemy rozpatrywać w ciągu 4 tygodni zamiast 6.

Ograniczenie dotyczące opieki świadczonej przez Państwa lub członka rodziny
Zasadniczo prawo do (zwrotu kosztów) opieki świadczonej przez Państwa lub członków rodziny przestaje obowiązywać. Prawo to pozostaje jedynie w wyjątkowych przypadkach. Na przykład w przypadku Budżetu osobistego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego lub jeśli udzieliliśmy Państwu na to zgody.