Обобщение на промените 2026
Настоящият общ преглед е съкратена версия на най-важните промени в здравното осигуряване, които влизат в сила от 1 януари 2026 г. Не получавате права от настоящия общ преглед. Права можете да получите единствено съгласно условията на нашите полици. Можете да намерите тези условия на адрес: hollandzorg.com/conditions.
Промени в общественото здравно осигуряване
Повече подкрепа за отказ от тютюнопушене
Обезщетение по програма за отказ от тютюнопушене максимум три пъти за календарна година от общественото здравно осигуряване. Тази добавка цели да помогне на повече пушачи да спрат тютюнопушенето, предвид това, че процесът често предполага няколко опита и надзорът повишава вероятността от успех.
Без задължително самоучастие за тренировки с ходене, ръководени от физиотерапевт или терапевт по лечение за интермитентно клаудикацио
Лицата осигурени към HollandZorg, не заплащат законоустановеното задължително самоучастие за тренировки с ходене, ръководени от физиотерапевт или терапевт по лечение за интермитентно клаудикацио (периодично накуцване).
Без задължително самоучастие за превенция на падания
Лицата, осигурени към HollandZorg, не заплащат законоустановеното задължително самоучастие за превенция на падания.
Допълнително обезщетение за лица с axSpA
Физиотерапията и лекарствената терапия за възрастни с аксиален спондилоартрит (axSpA) и сериозни функционални увреждания се обезщетяват от пакета за обществено здравно осигуряване от първата процедура вместо получаване на временно обезщетение от 21-вата процедура.
Без задължително самоучастие за колегиална консултация и съвет
при колегиална консултация Вашият личен лекар разглежда Вашата ситуация заедно с друг доставчик на здравни услуги. Вие също присъствате на тази среща. При колегиален съвет друг доставчик на здравни услуги обсъжда Вашата ситуация с Вашия личен лекар, но Вие не присъствате. Целта е да получите правилната грижа по-бързо. От 2026 г. вече няма да заплащате задължително самоучастие за колегиална консултация с съвет.
Индексиране на задължителната лична вноска
Законоустановената лична вноска за грижи при майчинство без медицинско показание, акушерски грижи, транспорт на пациенти, нощувки и помощни средства се индексира. Законоустановеният размер на личната вноска се определя от правителството. Общият преглед на възстановяването на разходите и условията на полицата Ви дава информация за размера на тази вноска за всеки вид грижи.
Коригиране на максималните ставки за Zvw-pgb
Максималните ставки за личен бюджет („pgb“) по Zvw бяха коригирани. Ставките са определени в Правилника за личния бюджет за здравно осигуряване. Няма право на възстановяване чрез личния бюджет за разходите за задачи като работодател или клиент.
Изменени принципи за Медицински рижи за специфични групи пациенти (GZSP)
Доставчикът на грижи трябва да достави грижите в съответствие с принципите на GZSP. Можете да разгледате и изтеглите тези принципи на адрес: www.hollandzorg.nl/voorwaarden. Бихте ли желали да използвате грижите от доставчик на грижи, с който не сте сключили договор? В този случай обезщетението може да е по-ниско от сумата, начислена от доставчика на грижи. Максималните обезщетения могат да бъдат намерени в списъците на ставки за грижа от доставчици, с които не е сключен договор на www.hollandzorg.nl/rates. Доставчиците на грижи, с които е сключен договор, са изброени на https://hollandzorg.z-zoeker.nl/.
Промени в политиките за допълнително и стоматологично осигуряване
Регулярните стоматологични прегледи получават до 100% обезщетение
Пакетите застраховки за стоматологични грижи Extra и Plus осигуряват 100% обезщетение за регулярни стоматологични прегледи, вместо 75%. Обезщетението за други процедури остава 75% до максимум €250 (Extra) или €500 (Plus) на календарна година. Общото максимално обезщетение е приложимо за общи консултации и други процедури.
Контрацепцията за възраст 21 и повече години е със 100% обезщетение
Допълнителните застрахователни пакети Start и Extra предлагат 100% обезщетение за разходите за контрацепция. Условията на полицата разясняват каква помощ е включена.
Стерилизацията също се обезщетява от допълнителното осигуряване Plus
Допълнителното осигуряване Plus предоставя обезщетение за стерилизация на фалопиевите тръби и вазектомия. 100% за доставчик на грижи, с който е сключен договор, за доставчик на грижи, с който не е сключен договор максимум €300 за вазектомия и максимум €1 000 за фалопиеви тръби.
Женско здраве
Налице е широко осигурително покритие за грижи, свързани специфично със женското здраве. Преди то бе включено в раздел „Други здравни грижи“. В пакетите за допълнително осигуряване Extra и Plus, през 2026 г. ние ще изплащаме обезщетения от съответно 250, 450 и 600 евро за календарна година за превантивни консултации, съвети и подкрепа за начин на живот, които са специално насочени към жените. Обезщетението е приложимо и за не-превантивни консултации относно хормонални проблеми като проблеми с менструацията и менопауза.
Общи промени
По-бързо изплащане на искове
Считано от 1 януари 2026 г., ще изплащаме исковете в рамките на 3 работни дни, вместо на 5.
По-бързо обработване на оплаквания
Ние ще обработваме оплакванията в рамките на 4 седмици, вместо на 6.
Ограничение на грижите, предоставени самостоятелно от Вас или от член на семейството
По принцип вече няма право на (обезщетение на разходите за) грижи, предоставени самостоятелно от Вас или от членове на семейството. Това право ще остава приложимо само в изключителни случаи. Например, в случай на личен бюджет за здравно осигуряване или ако сме Ви дали разрешение.