Változások áttekintése 2026
Ez az áttekintés az egészségbiztosítás legfontosabb, 2026. január 1-től hatályos változásainak rövidített változata. Ez az áttekintés Önt semmilyen joggal sem ruházza fel. Az kizárólag kötvényfeltételeink szerint lehetséges. Ezeket a hollandzorg.com/conditions oldalon találja.
Változások az állami egészségbiztosításban
Több segítség a dohányzásról való leszokáshoz
Költségtérítés a dohányzásról történő leszoktatási programhoz, naptári évenként legfeljebb háromszor az állami egészségbiztosítástól. Ennek a kiegészítésnek az a célja, hogy több dohányosnak segítsen leszokni, mivel általában több próbálkozás és felügyelet is szükséges ahhoz, hogy megnőjön a siker esélye.
Nincs kötelező önrész a fizioterapeuta vagy rehabilitációs terapeuta által felügyelt séta-edzéseknél intermittáló sántítás esetén
A HollandZorg-nál biztosított személyeknek nem fizetik meg a törvény által előírt kötelező önrészt a fizioterapeuta vagy rehabilitációs terapeuta által felügyelt séta-edzéseknél intermittáló sántítás esetén.
Nincs kötelező önrész az esésmegelőzésnél
A HollandZorg-nál biztosított személyeknek nem fizetik meg a törvény által előírt kötelező önrészt az esésmegelőzésnél.
Extra költségtérítés az axSpA-ban szenvedőknek
Fizioterápia és rehabilitációs terápia az axiális spondiloartritisben (axSpA) szenvedő felnőtteknek, és a súlyos funkciózavaroknál az állami egészségbiztosítás már az első kezeléstől ad költségtérítést ahelyett, hogy a 21. kezeléstől kapna részleges költségtérítést.
Nincs kötelező önrész a kollegiális konzultációnál és kollegiális tanácsadásnál
Egy kollegiális konzultáció során a háziorvosa egy másik egészségügyi szolgáltatóval közösen nézi át az Ön állapotát. Ön is jelen van ezeken a találkozókon. A kollegiális tanácsadás esetén egy másik egészségügyi szolgáltató vitatja meg az Ön állapotát a háziorvosával, de Ön nincs jelen. Az a cél, hogy Ön gyorsabban megkapja a megfelelő ellátást. 2026-tól Önnek már nem kell megfizetnie a kötelező önrészt a kollegiális konzultációért és a kollegiális tanácsadásért.
A kötelező önrész indexálása
Az orvosi indikáció nélküli szülészeti ellátás, a nőgyógyászati ellátás, a betegszállítás, az éjszakai kórházi tartózkodás és a segédeszközök után fizetendő kötelező önrész indexált. A törvényben előírt önrészt a kormány határozza meg. A költségtérítési áttekintésből és a kötvényfeltételekből megtudhatja az önrész összegét ellátási típusonként.
A Zvw-pgb maximális mértékének kiigazítása
A Zvw szerinti személyes költségvetés („pgb”) maximális mértékét kiigazították. A díjakat az egészségbiztosítási személyi költségvetésről szóló rendeletek határozzák meg. A munkáltatói vagy ügyfélként végzett feladatok költségeinek a személyes költségvetésen keresztül történő megtérítésére nincs jog.
A speciális betegcsoportok (GZSP) orvosi ellátásának módosított alapelvei
Az ellátás szolgáltatója a GZSP alapelvei szerint kell biztosítania az ellátást. Ezeket az alapelveket a www.hollandzorg.nl/voorwaarden weboldalon tudja megnézni és letölteni. Olyan ellátási szolgáltatótól szeretne ellátást kapni, akivel mi nem állunk szerződésben? Ebben az esetben a térítés alacsonyabb lehet, mint az az összeg, amit az ellátást nyújtó kiszámláz. A maximális térítés megtalálható a nem szerződött ellátással kapcsolatos árlistán a www.hollandzorg.nl/rates weboldalon. A szerződött ellátási szolgáltatók listája a https://hollandzorg.z-zoeker.nl/ weboldalon található.
A kiegészítő és a fogászati biztosítási kötvények változásai
A rendszeres fogászati ellenőrzésékre 100%-os térítést biztosítunk
Az Extra és a Plus fogászati biztosítási csomag 100%-os térítést biztosít a fogászati ellenőrzésekre, és nem 75%-osat. Az egyéb kezelések esetén a térítés továbbra is 75%, legfeljebb naptári évenként 250 EUR (Extra), illetve 500 EUR (Plus) összegig. A maximális térítés összesített összege a konzultációkra és az egyéb kezelésekre együttesen vonatkozik.
Fogamzásgátlás 21 éves kortól 100% térítés
A Start és az Extra kiegészítő biztosítási csomag 100%-os térítést kínál a fogamzásgátlás költségeire. A kötvényfeltételek elmagyarázzák, hogy milyen támogatásokat fedezünk.
A sterilizációt is téríti a Plus kiegészítő biztosítás
A Plus kiegészítő biztosítás téríti a petevezeték elzárásával és a vazektómiával végzett sterilizációt. A szerződött ellátási szolgáltatók esetén 100%-ot, nem szerződött ellátási szolgáltatóknál legfeljebb 300 EUR-t vazektómia, és 1000 EUR-t a petevezeték elzárása esetén.
Nők egészségügyi ellátása
A nők speciális egészségügyi problémáival kapcsolatban bőséges fedezetet biztosítunk. Ez korábban az Egyéb egészségügyi ellátás cím alá tartozott. Az Extra és a Plus kiegészítő biztosítási csomagban 2026-ban 250 EUR-t, 450 EUR-t és 600 EUR-t külön-külön naptári évenként a megelőzéssel kapcsolatos konzultációkra, az életmód tanácsadásra és a speciálisan a nőknek szóló segítségnyújtásra. A térítés vonatkozik a nem megelőző jellegű konzultációkra olyan hormonális problémák esetén, mint a menstruációs zavarok és a menopauza.
Általános változások
A követelések gyorsabb kifizetése
2026. január 1-től hatályosan 5 nap helyett 3 munkanapon belül fizetjük ki a követeléseket.
Gyorsabb panaszkezelés
A panaszokat 6 hét helyett 4 héten belül feldolgozzuk.
Az Ön vagy egy családtag által nyújtott ellátással kapcsolatos korlátozások
Alapelvként a továbbiakban már nem jogosult az Ön vagy családtagjai által nyújtott ellátással kapcsolatos (költségek megtérítésére). A jog csak kivételes esetekben marad meg. Például az Egészségbiztosítási személyes költségvetés esetében vagy ha ezt engedélyeztük Önnek.