Wijzigingen 2027

Dit overzicht is een verkorte weergave met de belangrijkste wijzigingen in de zorgverzekering per 1 januari 2027.  Je kunt aan dit overzicht geen rechten ontlenen. Dat kan alleen aan onze polisvoorwaarden.  

Veranderingen in de basisverzekering

Gedeeltelijke vrijstelling van het eigen risico bij preferente geneesmiddelen

Voor preferente geneesmiddelen geldt dat 50% van de kosten onder het verplicht en vrijwillig eigen risico valt. De overige 50% van de kosten van preferente geneesmiddelen blijft vrijgesteld van het verplicht en vrijwillig eigen risico. 

Ketenaanpak zorg en ondersteuning voor kinderen met overgewicht en obesitas

Uitbreiding van zorgverleners die de zorg mogen verlenen. De brede anamnese en begeleiding en coördinatie door de centrale zorgverlener mogen ook worden verleend door een kinderleefstijlcoach, jeugd- en gezinsprofessional of pedagogisch adviseur. Een GLI voor kinderen mag ook worden verleend door een diëtist, jeugd- en gezinsprofessional, jeugdverpleegkundige, kinderfysiotherapeut of kinderoefentherapeut.

Vervallen eis handtekening bij wijkverpleging

Het zorgplan moet zijn vastgelegd in het cliëntdossier of cliëntrapportage. Voor gecontracteerde zorgaanbieders vervalt de eis van handtekening onder het initiële zorgplan bij wijkverpleging. 

Vervallen toestemmingseis bij hoog-specialistische ggz 

Voor het recht op zorg in de setting hoog-specialistische ggz bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder komt de toestemmingsvereiste te vervallen. 

Vervallen toestemmingseis GRZ na zes maanden

Voor het recht op geriatrische revalidatiezorg voor een periode langer dan 6 maanden komt de  toestemmingsvereiste te vervallen. 

Indexering wettelijk eigen bijdrage en kilometervergoeding

De wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg, verloskundige zorg zonder medische indicatie, ziekenvervoer, overnachtingen en hulpmiddelen en de kilometervergoeding voor ziekenvervoer worden geïndexeerd. De overheid bepaalt de wettelijke eigen bijdrage en de kilometervergoeding. Hoe hoog deze is, vind je in het vergoedingenoverzicht per zorgsoort en in de polisvoorwaarden.

Aanpassing maximumtarieven Zvw-pgb

De maximumtarieven voor een persoonsgebonden budget vanuit de Zvw zijn aangepast. Je vindt de tarieven in het Reglement Zvw-pgb. Er is geen recht op vergoeding via het pgb van kosten van taken als werkgever of opdrachtgever. 

Uitbreiding van verwijzers

- Ook een bedrijfsarts mag verwijzen voor een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI)
- Ook een specialist ouderengeneeskunde of arts verstandelijk gehandicapten mag verwijzen voor Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (GZSP).
- Ook een kinderarts of jeugdverpleegkundige mag verwijzen voor een GLI voor kinderen.
- Ook een ziekenhuisarts mag verwijzen voor medisch-specialistische zorg (MSZ).
- Ook een specialist ouderengeneeskunde, klinisch geriater, physician assistant of verpleegkundig specialist mag verwijzen voor valpreventie voor mensen met een hoog risico om te vallen.

Uitbreiding van voorschrijvers

Uniformering voorschrijvers Reglement Hulpmiddelen, zodat alle zorgverzekeraars dezelfde voorschrijvers toestaan.  

Veranderingen in de Flexpolis No Risk I en II

Nieuw: 5 fysiotherapiebehandelingen

No Risk II dekt voortaan ook vijf fysiotherapie- of bewegingstherapiebehandelingen per jaar.

Het verplicht eigen risico is verhoogd naar 400 euro

De regering heeft het verplicht eigen risico voor 2027 vastgesteld op 400 euro. Voorgaande jaren was dit 385 euro. No Risk I dekt dit bedrag, zodat u het verplichte eigen risico niet uit eigen zak hoeft te betalen.

Veranderingen algemeen

Hinderpaal en niet-gecontracteerde zorg