Wijzigingen in uw zorgverzekering voor 2026

Veranderingen in de basisverzekering

Meer steun bij het stoppen met roken

Een vergoeding van een stoppen-met-rokenprogramma maximaal drie keer per kalenderjaar vanuit de basisverzekering. Deze uitbreiding is bedoeld om meer rokers te helpen bij het stoppen, aangezien het vaak meerdere pogingen kost en begeleiding de slagingskans vergroot.

Geen eigen risico bij looptherapie onder toezicht van een fysio- of oefentherapeut bij etalagebenen

Verzekerden van HollandZorg betalen geen wettelijk verplicht eigen risico bij looptherapie onder toezicht van een fysio- of oefentherapeut bij claudicatio intermittens (etalagebenen).

Geen eigen risico bij valpreventie

Verzekerden van HollandZorg betalen geen wettelijk verplicht eigen risico bij valpreventie.

Extra vergoeding voor mensen met axSpA

Fysio- en oefentherapie voor volwassenen met axiale spondyloartritis (axSpA) en ernstige functionele beperkingen wordt vanaf de eerste behandeling vergoed vanuit het basispakket, in plaats van een tijdelijke vergoeding vanaf de 21e behandeling. 

Geen eigen risico voor meekijkconsult en meedenkadvies 

Bij een meekijkconsult kijkt uw huisarts samen met een andere zorgverlener naar uw situatie. U bent daar zelf ook bij. Bij een meedenkadvies denkt een andere zorgverlener mee met uw huisarts, maar u bent daar zelf niet bij. Het doel is dat u sneller de juiste zorg krijgt. Vanaf 2026 betaalt u dus geen eigen risico meer voor een meekijkconsult en meedenkadvies.

 

Indexering wettelijk eigen bijdrage

De wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg, verloskundige zorg zonder medische indicatie, ziekenvervoer, overnachtingen en hulpmiddelen wordt geïndexeerd. De wettelijke eigen bijdrage wordt bepaald door de overheid. Hoe hoog deze is, vindt u in het vergoedingenoverzicht per zorgsoort en in de polisvoorwaarden.

Aanpassing maximumtarieven Zvw-pgb

De maximumtarieven voor een persoonsgebonden budget vanuit de Zvw zijn aangepast. Je vindt de tarieven in het Reglement Zvw-pgb. Er is geen recht op vergoeding via het pgb van kosten van taken als werkgever of opdrachtgever. 

Gewijzigde uitgangspunten voor de Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (GZSP)

De zorgaanbieder moet de zorg in overeenstemming met de Uitgangspunten GZSP leveren. Je kunt deze uitgangspunten bekijken en downloaden via www.hollandzorg.nl/voorwaarden. Wil je zorg van een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat de zorgaanbieder in rekening brengt. De maximumvergoedingen kun je vinden in de tarievenlijsten niet-gecontracteerde zorg via hollandzorg.nl/tarieven. De gecontracteerde zorgaanbieders zijn te vinden op de zorgzoeker.

Bij psychische klachten krijg je een verkennend ggz-gesprek vergoed vanuit de basisverzekering. In zo’n gesprek bespreken een ggz-behandelaar, een professional uit het sociaal domein en eventueel een ervaringsdeskundige samen met jou als client welke hulp nodig en passend is. Bij HollandZorg valt een verkennend gesprek niet onder het verplicht eigen risico.

Veranderingen in de aanvullende en tandartsverzekeringen

Anticonceptie vanaf 21 jaar 100% vergoeding

De aanvullende verzekering Start en Extra bieden 100% vergoeding voor kosten van anticonceptiemiddelen. In de polisvoorwaarden staat welke de middelen daaronder vallen.

Sterilisatie ook vergoed vanuit aanvullende verzekering Plus

De aanvullende verzekering Plus biedt vergoeding van sterilisatie van eileiders en zaadleiders. Bij een gecontracteerde zorgaanbieder 100%, bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder maximaal €300 voor zaadleiders en maximaal €1.000 voor eileiders.

Zorg en advies bij hormonale schommelingen 

De dekking voor zorg voor specifieke gezondheidsklachten van vrouwen is uitgebreid, voorheen viel dit onder het kopje Overige zorg. In de aanvullende verzekeringen Extra en Plus vergoeden we in 2026 respectievelijk €250 en €450 per kalenderjaar voor preventieve consulten, leefstijladvies en begeleiding die specifiek gericht zijn op vrouwen. De vergoeding geldt ook voor niet-preventieve consulten gericht op hormonale klachten zoals menstruatieproblemen en overgangsklachten.

Veranderingen algemeen

Snellere uitbetaling van declaraties

Declaraties betalen wij met ingang van 1 januari 2026 uit in 3 werkdagen in plaats van 5. 

Snellere afhandeling van klachten

Klachten handelen wij binnen vier weken af, in plaats van zes weken.

Beperking voor zorg door uzelf of een gezinslid

Er is in beginsel geen recht meer op (vergoeding van kosten van) zorg door uzelf of door gezinsleden of familieleden. Alleen in uitzonderingsgevallen blijft het recht wel bestaan. Bijvoorbeeld bij een Zvw-pgb of als u toestemming van ons heeft.