Bariatrische chirurgie
Vergoedingen
Wanneer komt u voor een vergoeding in aanmerking?
U komt voor vergoeding vanuit de basisverzekering in aanmerking als u voldoet aan de volgende voorwaarden:
- Er moet sprake zijn van de diagnose morbide obesitas. Dat wil zeggen, uw BMI is hoger dan 40 kg/m2 óf er is sprake van een BMI tussen de 35 en 40 kg/m2 met ernstige comorbiditeit (bijv. diabetes, onbehandelbare hypertensie, te hoog cholesterol)
- Er moet sprake zijn van last resort (dit betekent dat er o.a. meerdere gedocumenteerde afvalpogingen onder deskundige leiding van een diëtist zijn geweest)
- Het traject is gericht op leefstijlverandering, waarbij ook cognitieve gedragstherapie wordt toegepast
Uw arts bepaalt of u aan de voorwaarden voldoet en in aanmerking komt voor bariatrische chirurgie.
Vergoeding bariatrische chirurgie
Vanuit de basisverzekering heeft u recht op de vergoeding van kosten van bariatrische chirurgie als u voldoet aan de voorwaarden.Zorgverzekering | Vergoeding |
Basisverzekering | 100% bij gecontracteerde zorg als u voldoet aan de voorwaarden |
Eigen bijdrage
Voor bariatrische chirurgie geldt geen wettelijke eigen bijdrage.
Eigen risico
De kosten van bariatrische chirurgie tellen mee voor uw verplicht eigen risico.
Wat moet u regelen?
U heeft voor bariatrische chirurgie een verwijzing nodig van een huisarts of een medisch specialist.
Bij wie kunt u terecht?
U kunt terecht bij een bariatrisch chirurg in een ziekenhuis.
Let op
De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen. U kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden 2024.
Uw verzekering
Wilt u weten hoe u verzekerd bent? In Mijn HollandZorg vindt u alle informatie over uw eigen zorgverzekering (onder Mijn Zorgverzekering > Zorgverzekering inzien).
Vergoeding van niet-gecontracteerde zorg
Wilt u vanuit de basisverzekering zorg van een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat uw zorgaanbieder in rekening brengt. Onze maximumtarieven voor basiszorg door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder vindt u op de pagina tarievenlijsten 2024.
Met onze Zorgzoeker vindt u een (gecontracteerde) zorgverlener bij u in de buurt.